Das Trump-Muster setzt sich fort: Viel Gerede und keine Ergebnisse vorzuweisen

Die Bundesregierung behauptet weiterhin, dass es massiven Betrug in ihren medizinischen Hilfsprogrammen gibt, war jedoch wenig auskunftsfreudig darüber, wo dieser stattfindet und was dagegen unternommen wird. Darüber hinaus argumentieren Beamte, dass das Bundesdefizit verschwinden würde, wenn der Betrug gestoppt würde.

Stattdessen hat eine nach außen hin parteiische Anti-Betrugs-Kampagne Vizepräsident JD Vance in der Hauptrolle gezeigt, der demokratische Bundesstaaten als gleichgültig oder inkompetent beim Aufdecken von Betrug abstempelt. Das Ganze wirkt besonders ärgerlich, wenn die Beispiele, die Vance anführt, im Allgemeinen das Ergebnis bereits durchgeführter staatlicher Untersuchungen oder der bloßen Möglichkeit von Betrug sind und unweigerlich Programme betreffen, die von oder für Einwanderer gedacht sind, denen gesetzlich bereits der Empfang von Leistungen untersagt ist.

Was fehlt, ist eine tatsächliche, belegte Darstellung dessen, was angeblich falsch läuft, anstatt verworrener, unbelegter Behauptungen, dass Milliarden öffentlicher Gelder verschwendet werden. Ähnlich wie die sagenhaften, aber diskreditierten Erkenntnisse von Elon Musks DOGE-Bemühungen vor einem Jahr gibt es viel Gerede über Betrug, ohne dass Beweise vorliegen, die Vances oft wiederholte Behauptungen stützen.

Tatsächlich zeigen Nachrichtenberichte über Vances Präsentationen ihn oder Dr. Mehmet Oz, den Leiter der Behörde, die Medicare und Medicaid beaufsichtigt, wie sie die Möglichkeiten diskutieren, Betrug aufzudecken, ohne neue Fälle vorzulegen.

Wie TalkingPointsMemo.com anmerkt, nutzte Donald Trump seine Rede zur Lage der Nation, um „eine absurde, fantastische und schnell widerlegte Behauptung" aufzustellen: Sobald Vizepräsident JD Vance die Möglichkeit hätte, den Betrug aus den Sozialhilfeprogrammen (der blauen Bundesstaaten) herauszureißen, würde der Bundeshaushalt ausgeglichen sein und das Defizit verschwinden."

Nein. Trotz des Hypes gibt es immer noch eine riesige, schnell wachsende Bundesschuld und keine Liste von Betrügern.

Das Weiße Haus hat entschieden, dass Minnesota, Kalifornien und jetzt Maine entweder absichtlich (aus politischen Gründen) oder inkompetent die Medicaid-Berechtigung oder betrügerische Meldungen von Kinderbetreuungs-Erstattungsprogrammen ignorieren. Offenbar sollte der Betrug, der sich während der ersten Trump-Regierung fortsetzte, nicht zählen.

Die Kampagne begann ernsthaft, nachdem Trump beschlossen hatte, den Gouverneur von Minnesota, Tim Walz, und andere Staatsbeamte dort anzugreifen, die Trumps Abschiebungsmaßnahmen ablehnen – wegen Berichten, teils wahr, teils nicht –, dass es in diesem Bundesstaat betrügerische Kinderbetreuungssysteme gegeben hatte. Trump politisierte das Ganze, indem er diese Systeme – die nach staatlichen Untersuchungen strafrechtlich verfolgt worden waren – mit Walz' Bemühungen verband, daran beteiligte somalische Einwanderer zu schützen, um deren Wahlunterstützung zu gewinnen.

Kurz nachdem Vance damit beauftragt wurde, eine Bemühung des Weißen Hauses zur Betrugsuntersuchung zu leiten, hat die Regierung blaue Bundesstaaten als schlechte Akteure bei der Einreichung von Erstattungsanträgen an die Regierung herausgegriffen.

Letzte Woche empfing Vance republikanische Generalstaatsanwälte – Vance lud Demokraten erst in letzter Minute ein, sodass diese die Sitzung boycottierten – und machte deutlich, dass er diese Anti-Betrugs-Kommission als weitere Waffe in der Vergeltungskampagne nutzen wird, die Trump gegen blaue Bundesstaaten führt, indem er Bundesgelder als Bestrafung für verschiedene, vage Vergehen einbehält.

Vance sagte, die Bundesstaaten sollten die Sozialausgaben von Medicaid ins Visier nehmen, und sagte, das Ministerium für Gesundheit und Soziales werde überprüfen, wie die Bundesstaaten ihre Medicaid-Betrugsbekämpfungseinheiten einsetzen – ironischerweise genau die Personen, die am häufigsten Fälle von Medicaid-Anbieterbetrug verfolgen. Tatsächlich stellen die Bundesstaaten fest, dass weitreichende Kürzungen beim Gesundheits- und Sozialministerium die Betrugsermittlungen erheblich erschwert haben.

Während man sich einig ist, dass in den Bundesausgaben ein gewisser Betrug existiert, gibt es keine Beweise dafür, dass er so weit verbreitet ist, wie das Team Trump behauptet, noch dass er nur in blauen Bundesstaaten vorkommt. Um beispielsweise die Defizitausgaben auch nur unverändert zu halten, müsste das Ausmaß des Betrugs das Dreifache der Schätzungen des Government Accounting Office betragen.

Bei diesen öffentlichen Betrugsvorwürfen geht es größtenteils um Lieferanten, die der Regierung für eine Kinderbetreuungseinrichtung ohne Personal in Rechnung stellen – ein Beispiel aus Minnesota. Medicare/Medicaid selbst sagt, dass die größte Quelle von „Betrug" in übertriebenen medizinischen Verschreibungen liegt, die aus dem Labyrinth entstehen, durch das Ärzte die richtigen Kästchen für die Erstattung ankreuzen müssen.

Gerade diese Woche veröffentlichte ProPublica eine Analyse, die zeigt, dass jährlich über 100 Millionen Dollar für medizinisch fragwürdige Gefäßeingriffe bei leicht betroffenen Patienten ausgegeben werden.

Aber diese Kampagne von Vance will die Schuld auf mangelnde demokratische staatliche Aufsicht für illegale Ausgaben für oder zugunsten undokumentierter Migranten oder für die Zulassung von Klassen nicht anspruchsberechtigter Hilfsempfänger schieben.

Das GAO veröffentlichte 2024, während der Biden-Jahre, eine Studie, die schätzte, dass der regierungsweite Betrug zwischen 2018 und 2022 (einschließlich der COVID-Jahre) zwischen 233 Milliarden und 521 Milliarden Dollar lag. Das GAO sammelte Daten aus strafrechtlich verfolgten Fällen, aus Berichten des Generalinspektors und bestätigtem Betrug, der dem Office of Management and Budget (OMB) von Behörden gemeldet wurde. Es verwendete 46 Betrugsstudien, um sein Modell zu erstellen und zu dem Schluss zu kommen, dass die jährlichen Betrugsverluste zwischen 3 Prozent und 7 Prozent der Staatsausgaben betrugen. Das entspricht auch dem, was die Centers for Medicare and Medicaid berichten.

Vance sagt Reportern immer wieder, dass die Anti-Betrugs-Taskforce, die er für die Trump-Regierung geleitet hat, in „nur zwei Monaten" „Milliarden von Dollar an Leistungen aufgedeckt hat, die dem amerikanischen Volk gestohlen wurden." Vance behauptet, die Taskforce habe Gelder von Betrügern zurückgehalten, die Kleinkredite und Medicaid-Erstattungen begehrten, und Gelder zurückgewonnen, die aus COVID-Hilfsprogrammen „gestohlen" wurden.

Vieles von dem, was Vance berichtet, wurde entweder bereits strafrechtlich verfolgt oder gestoppt oder gilt als mögliche Betrugsquelle. Es ist kein neues Ermittlungsgold. Vance verhängte einen sechsmonatigen Stopp für neue Hospiz- und häusliche Pflegeaufnahmen und die Schließung von 780 Hospizzentren und behauptete, er habe 1,3 Milliarden Dollar an Betrug gestoppt. Wie ist das ein Beweis? Die Taskforce verwies 22 Milliarden Dollar an Kleinunternehmenskrediten zur Überprüfung, weitere 6 Milliarden Dollar an Regierungsverträgen und 60 Millionen Dollar an Studienbeihilfezahlungen. Sie als Betrug zu bezeichnen, macht sie nicht zum Betrug, einem Verbrechen. Vance behauptet, dass Kalifornien und Minnesota Anstiege des Betrugs ignorieren, den er auf Milliarden schätzt, ohne die Wer-, Was- und Wie-Fragen zu beantworten.

Nehmen wir für den Moment an, dass alles stimmt. Zum Vergleich: Das kumulative Bundesdefizit wird auf etwa 24 Billionen Dollar geschätzt, mit steigenden Kosten für Sozialprogramme, Zinsen und natürlich Steuersenkungen. Die Betrugschätzungen des GAO reichen bei weitem nicht aus, um dieses Defizit auszugleichen.

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