Hướng dẫn Mới về Phòng ngừa và Điều trị Đột quỵ trong Thai kỳ và Sau sinh

Đột quỵ trong thời kỳ mang thai hoặc ngay sau khi sinh, mặc dù hiếm gặp, nhưng đại diện cho một mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe của mẹ và thai nhi, theo một tuyên bố khoa học mới từ Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Tuyên bố được công bố trên tạp chí Stroke và được Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ chứng thực, chi tiết các yếu tố rủi ro và đưa ra hướng dẫn về phòng ngừa, chẩn đoán nhanh, điều trị và phục hồi. 'Khi đột quỵ xảy ra trong thời kỳ mang thai hoặc thời kỳ hậu sản, nó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng cho cả mẹ và em bé, bao gồm thiếu hụt thần kinh, khuyết tật lâu dài, tăng nguy cơ đột quỵ trong tương lai và tử vong,' Tiến sĩ Eliza Miller, chủ tịch nhóm biên soạn cho biết.

Đột quỵ là nguyên nhân tử vong đứng thứ tư ở Hoa Kỳ, và nó xảy ra ở khoảng 20 đến 40 trong mỗi 100,000 ca mang thai, chiếm khoảng 4-6% số ca tử vong liên quan đến thai sản hàng năm. Tuyên bố xác định các yếu tố rủi ro chính, bao gồm tăng huyết áp mãn tính, các rối loạn tăng huyết áp khi mang thai như tiền sản giật, tuổi mẹ cao, tiểu đường, béo phì và chứng đau nửa đầu có hào quang. Tuyên bố cũng lưu ý rằng đột quỵ ảnh hưởng không cân xứng đến các dân tộc thiểu số về chủng tộc và sắc tộc, với phụ nữ da đen mang thai có khả năng bị đột quỵ cao gấp đôi so với phụ nữ da trắng mang thai, ngay cả sau khi điều chỉnh các yếu tố kinh tế xã hội.

Các tác giả nhấn mạnh rằng phòng ngừa tiên phát lý tưởng là bắt đầu trước khi thụ thai. Phụ nữ đang cân nhắc mang thai được khuyến khích tuân theo các chiến lược được nêu chi tiết trong Hướng dẫn Phòng ngừa Đột quỵ Tiên phát năm 2024 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ/Hiệp hội Đột quỵ Hoa Kỳ và áp dụng các hành vi lối sống lành mạnh từ Life's Essential 8. Phần lớn các ca đột quỵ ở mẹ có thể phòng ngừa được bằng cách kiểm soát huyết áp sớm hơn và tích cực hơn, theo tuyên bố. Hướng dẫn Huyết áp Cao năm 2025 của Hiệp hội sử dụng tiêu chí chẩn đoán tăng huyết áp khi mang thai, được định nghĩa là huyết áp tâm thu lớn hơn hoặc bằng 140 mm Hg hoặc huyết áp tâm trương lớn hơn hoặc bằng 90 mm Hg.

'Tiền sản giật và sản giật có thể xảy ra trước, trong hoặc sau khi sinh, và thời kỳ hậu sản sớm thực sự là thời điểm có nguy cơ đột quỵ cao nhất. Theo dõi huyết áp rất chặt chẽ là điều cần thiết,' Miller nói. Điều trị huyết áp cao trong thời kỳ mang thai và hậu sản bằng thuốc có thể giúp ngăn ngừa biến chứng. Các nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra rằng aspirin liều thấp hàng ngày làm giảm đáng kể nguy cơ tiền sản giật ở những người có nguy cơ cao.

Để chẩn đoán và điều trị, tuyên bố kêu gọi tất cả các chuyên gia y tế chăm sóc bệnh nhân mang thai được đào tạo để nhận biết các triệu chứng đột quỵ nhằm bắt đầu điều trị kịp thời. Chẩn đoán đột quỵ bằng kỹ thuật hình ảnh là an toàn cho đánh giá nhanh các bệnh nhân mang thai. Các tác giả nhấn mạnh rằng mang thai không phải là lý do để trì hoãn điều trị được khuyến nghị cho đột quỵ cấp tính, và các loại thuốc chống đông máu khác nhau đều an toàn cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Về sinh nở và phục hồi, nhóm biên soạn lưu ý rằng đột quỵ trong thời kỳ mang thai không phải là chỉ định tự động để sinh ngay lập tức nếu tình trạng của người mẹ ổn định. Những người sống sót sau đột quỵ liên quan đến thai sản phải đối mặt với những thách thức độc đáo, chẳng hạn như chăm sóc trẻ sơ sinh, và cần sự hỗ trợ từ một đội ngũ phục hồi chức năng đa ngành. Rối loạn tâm trạng và giấc ngủ là phổ biến sau đột quỵ và có thể được tăng cường bởi các yếu tố hậu sản. 'Trẻ sơ sinh phụ thuộc vào sức khỏe của mẹ, và hỗ trợ phục hồi sau đột quỵ, cả về mặt cảm xúc và thực tế, là điều cần thiết để các bà mẹ có thể hồi phục và các gia đình có thể phát triển,' Miller nói. Tuyên bố kêu gọi nhiều nghiên cứu hơn, bao gồm các thử nghiệm lâm sàng, để tinh chỉnh đánh giá rủi ro đột quỵ và mở rộng các lựa chọn điều trị.

Tin tức này dựa vào nội dung được phân phối bởi NewMediaWire. Blockchain Registration, Verification & Enhancement provided by NewsRamp. URL nguồn cho thông cáo báo chí này là New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum.

Bài đăng New Guidelines Address Stroke Prevention and Treatment During Pregnancy and Postpartum xuất hiện đầu tiên trên citybuzz.