Bolehkah WhatsApp menjadikan penjagaan kesihatan di Ghana lebih mudah diramal? Rivia berpendapat begitu./

Menurut Kpotufe, integrasi ini membolehkan penjagaan bergerak lancar antara kaunseling maya dan fizikal.

"Kaunseling maya didokumenkan dalam RiviaOS," katanya. "Apabila penyedia merujuk pesakit untuk lawatan fizikal, pesakit akan benarkan akses rekod melalui kata laluan sekali pakai. Penyedia yang menerima boleh terus lihat rekod pesakit dan sambung penjagaan."

Di Hospital Teresa di Accra, salah satu klinik pertama yang menyertai Rivia, perubahan tersebut sudah kelihatan dalam operasi harian. Dr Samuel Nai, seorang preskriber di pusat penjagaan kesihatan primer, berkata hospital tersebut menyertai Rivia semasa fasa ujian.

"Pada masa itu, kami sedang berpindah daripada rekod kertas dan meluaskan perkhidmatan selain penjagaan bersalin, tetapi kami tiada infrastruktur untuk sokong perkara itu," kata Nai. "Rivia menyediakan sistem, teknologi, dan latihan yang membolehkan perubahan ini berlaku."

Menurut Nai, rekod pesakit, bil, dan koordinasi penjagaan kini diurus melalui RiviaOS, menggantikan proses manual dan mengurangkan geseran pentadbiran.

"Semua berjalan atas sistem operasi sekarang," katanya. "Ia menjadikan kerja kami lebih teratur, lebih mudah diramalkan, dan senang diurus."

Model insurans yang berbeza

Rivia membezakan dirinya daripada insurans tradisional dengan memberi tumpuan kepada akses berbanding penilaian risiko.

"Insurans dibina atas pengecualian," kata Kpotufe. "Akses Kesihatan membalikkan konsep itu. Setiap orang layak dapat pintu masuk ke penjagaan, dan sistem patut memudahkan pintu itu dibuka."

Posisi ini menjadikan Rivia bersaing dengan insurans kesihatan tradisional dan platform penjagaan digital terlebih dahulu. Insurans konvensional seperti Nationwide dan Acacia utamanya bertindak sebagai perantara kewangan, mengumpul premium dan membayar balik penjagaan yang dilakukan oleh penyedia pihak ketiga.

Rivia juga bersaing dengan pemula teknologi kesihatan seperti MPharma dan MinoHealth AI Labs, yang menawarkan kaunseling maya dan koordinasi penjagaan. Tetapi Kpotufe berhujah kebanyakan hanya berhenti pada akses digital.

"Aplikasi sahaja tidak cukup untuk bekalkan penjagaan kesihatan," katanya. "Kelebihan kami adalah infrastruktur fizikal di belakang teknologi. Kami boleh bawa pesakit dari chat WhatsApp ke klinik, makmal, dan preskripsi tanpa putus perjalanan penjagaan."

Kombinasi klinik fizikal dan akses digital ini juga menentukan cara Rivia menjana pendapatan.

Bagi majikan, Rivia beroperasi dalam model perniagaan ke perniagaan yang terikat langsung dengan penyampaian perkhidmatan. Syarikat bayar yuran keahlian tahunan tetap $40 setiap pekerja, yang merangkumi akses kepada teknologi dan perkhidmatan penjagaan maya Rivia.

Majikan juga boleh memilih susunan penjagaan tanpa tunai tambahan yang direka untuk menjadikan perbelanjaan kesihatan lebih mudah diramalkan. Pembayaran dibuat kepada klinik rakan kongsi, yang kemudian menyediakan penjagaan kepada pekerja melalui sistem Rivia. Sebagai pengatur utama penjagaan dan pembeli ahli, Rivia mendapat margin daripada susunan ini, kata Kpotufe.

Bagi individu bukan pekerja formal, syarikat beroperasi dalam model selari. Apa yang sebelum ini tawaran percuma kini ditukar kepada kad penjagaan maya berharga murah $9 setahun dan direka khas untuk pasaran massa.

Kad ini dijual melalui rangkaian ejen yang semakin berkembang di komuniti dan farmasi, menggunakan pendekatan pengedaran serupa dengan perkhidmatan wang mudah. Walaupun komponen penjagaan maya ditawarkan dengan kos minimum, Kpotufe berkata ia berfungsi sebagai saluran akuisisi yang meningkatkan jumlah pesakit ke klinik Rivia.

Pada tahap fasiliti, pengguna bayar untuk diagnosis fizikal dan ubat, membolehkan syarikat meraih nilai sepanjang perjalanan pesakit, daripada kaunseling WhatsApp pertama hingga rawatan fizikal dan pengesahan preskripsi.

Di klinik, penyedia masih beroperasi bersama NHIS dan tidak sepenuhnya menggantikannya.

"Kami masih jalankan NHIS bersama Rivia," kata Nai. "Orang datang dengan NHIS, dan kami uruskan mereka. Orang lain datang dengan Rivia. Perbezaannya ialah kepastian dan kualiti."

Rivia di peringkat klinik

Sejak pelancaran, Rivia berkata ia bekerjasama dengan 52 klinik dan memberi impak kepada lebih 50,000 pesakit. Kira-kira 70% kaunseling bermula secara maya, dengan triage berkuasa AI mengumpul gejala melalui WhatsApp dan menghantar pesakit ke tempat yang sesuai.

Bagi klinik seperti Hospital Teresa, jumlah pesakit meningkat, walaupun tidak sentiasa secara seragam.

"Sebelum ini, kami biasa dapat tiga atau empat pesakit sehari, kebanyakannya walk-in," kata Nai. "Dengan Rivia, kami kini dapat antara lapan hingga 15 pesakit. Kadang-kala naik tiga kali ganda, kadang-kala tidak, tapi jauh lebih baik daripada sebelumnya."

Yang lebih penting, temu janji menggantikan ketidakpastian. "Sebelum ini, anda datang kerja harap ada orang datang," kata Nai. "Kini, anda sudah tahu siapa yang akan jumpa kerana orang dah buat temu janji."

Tetapi cabaran masih ada. Nai menunjukkan kelemahan dalam bagaimana inventori farmasi diselaraskan dengan sistem dan perlunya alat komunikasi dalaman yang lebih baik dalam RiviaOS, seperti notifikasi masa nyata antara makmal dan preskriber. Untuk masa ini, beberapa kemasan dilakukan secara manual, dan kakitangan masih bergantung pada panggilan telefon untuk koordinasi dalaman.

Pengembangan dan skala

Pengembangan platform membawa tekanan operasi dan teknikal.

"Setiap kali kami tambah syarikat atau klinik baru, keseluruhan mesin perlu naik taraf supaya kualiti tidak terjejas," kata Kpotufe. "Permintaan untuk akses penjagaan kesihatan mudah sangat besar. Ujian sebenar ialah mengembangkan infrastruktur kami dengan cukup pantas."

Pada 2024, Rivia mengumpul putaran pra-pembiayaan sebanyak $200,000 daripada Kaleo Ventures, Fast Forward Ventures, Chanzo Capital, dan Taurus Venture Capital untuk membina RiviaOS, menaik taraf klinik, dan memperluaskan rangkaian. Kini syarikat sedang mengumpul putaran pembiayaan awal untuk memperluaskan akses kesihatan pekerja di Ghana dan menyokong pengembangan rantau.

Rivia bersedia untuk memperluaskan perkhidmatan ke Nigeria, Côte d’Ivoire, dan Kenya, menyesuaikan modelnya mengikut peraturan tempatan, struktur harga, dan kerjasama klinik. Klasifikasi perundangan masih menjadi pertimbangan utama apabila syarikat menavigasi sama ada ia dianggap sebagai penyedia, insurans, atau kategori baharu sama sekali.

Di Ghana, model pembiayaan penjagaan kesihatan terutamanya dikawal oleh Suruhanjaya Insurans Kesihatan Kebangsaan, yang mengawal skim berdasarkan insurans, manakala fasiliti fizikal tertakluk kepada Agensi Kawalan Fasiliti Kesihatan. Rivia tidak beroperasi sebagai insurans, mahupun menyediakan penjagaan secara langsung sebagai fasiliti kesihatan tersendiri. Sebaliknya, ia berfungsi sebagai platform akses dan pembayaran yang berada di antara majikan, pesakit, dan klinik berlesen.

Menurut Kpotufe, ini memerlukan engagement berterusan dengan pihak berkuasa untuk menjelaskan bagaimana model ini harus ditangani dalam kerangka sedia ada. Syarikat telah mencadangkan penciptaan pendekatan perundangan khusus untuk platform akses kesihatan, berasingan daripada pengawasan insurans tradisional, sambil terus mematuhi peraturan perlindungan data dan fasiliti.

Bagi Kpotufe, matlamat jangka panjang lebih luas daripada pertumbuhan syarikat.

"Lima tahun lagi, kami mahu penjagaan kesihatan di Afrika semudah dua klik," katanya. "Satu keahlian, penjagaan dijamin, dan sistem di mana klinik, majikan, dan pesakit semua saling berhubung."

Rivia yakin dengan memasukkan teknologi, rangkaian klinik, dan akses prabayar dalam satu sistem, penjagaan kesihatan yang terpecah-pecah dan berbayar sendiri boleh diubah menjadi sesuatu yang mudah diramalkan dan manusiawi. Adakah model ini boleh berkembang di seluruh Afrika masih belum pasti, tetapi bagi pesakit seperti Konadu dan klinik seperti Hospital Teresa, ia sudah membawa perubahan signifikan dalam cara akses dan penyampaian penjagaan.