Belanjawan Persekutuan 2026: Industri penjagaan kesihatan mengemukakan hujah bahawa pencegahan lebih penting daripada rawatan/

Lebih dari satu dekad, anggaran penjagaan kesihatan India telah memberi keutamaan kepada hospital, katil, dan rawatan subsidi. Daripada Misi Kesihatan Nasional pada awal 2010-an hingga pelancaran Ayushman Bharat pada 2018, perbelanjaan awam sebahagian besarnya menangani penyakit selepas ia berlaku, bukannya mencegahnya.

Model ini mencapai skala besar. Ayushman Bharat telah mencipta salah satu program insurans kesihatan awam terbesar di dunia. Kolej perubatan bertambah banyak. Hospital daerah berkembang pesat. Namun, ia turut mendedahkan kelemahan utama: India masih bergantung kepada rawatan, dengan kos mencapai puncak lewat dan penjagaan pencegahan secara kronik kurang dana.

Menjelang Belanjawan Persekutuan 2026, pemimpin industri penjagaan kesihatan berhujah bahawa tiba masanya untuk mengimbangi semula persamaan ini.

Apa yang dibawa oleh Belanjawan 2025-26

Belanjawan 2025-26, yang dibentangkan pada Februari 2025, menandakan intervensi penjagaan kesihatan yang signifikan. Kerajaan meningkatkan peruntukan sebanyak 11% kepada Rs 99,859 crore, memperluaskan liputan PM-JAY kepada pekerja gig dan platform, mengumumkan 200 pusat rawatan kanser baharu, berjanji menambah 75,000 tempat belajar perubatan dalam lima tahun, mengurangkan duti kastam bagi ubat-ubatan hidup, serta menyokong infrastruktur kesihatan digital dan inisiatif pelancongan perubatan.

Walaupun ada pencapaian ini, perbelanjaan kesihatan sebagai peratusan daripada GDP masih rendah berbanding standard global iaitu 1.94%. Lebih penting lagi, sebahagian besar perbelanjaan tambahan masih tertumpu kepada penjagaan akhir, hospital, dan rawatan tersier, bukannya intervensi awal.

Pola ini adalah apa yang ingin diubah oleh pelabur penjagaan kesihatan, pengendali, dan pengasas medtech dalam Belanjawan 2026.

Keperluan pencegahan

"Jika kerajaan hanya mempunyai ruang fiskal untuk satu usaha besar tahun ini, fokus mestilah kepada penjagaan pencegahan dan diagnostik," kata Ajay Mahipal, Pengasas Bersama dan Rakan Urus di HealthKois.

Beban penyakit India telah berubah secara drastik. Penyakit bukan berjangkit—penyakit kardiovaskular, diabetes, hipertensi, dan kanser—kini menyumbang kepada majoriti kematian dan perbelanjaan penjagaan kesihatan. Hospital tersier, menurut Mahipal, muncul pada tahap paling mahal.

Pengesanan awal penyakit-penyakit ini boleh mengurangkan beban penyakit negara secara drastik. Namun, insentif sedia ada tidak menyokongnya. Suara industri menyeru manfaat khusus untuk ujian rutin, terutama di luar bandar-bandar besar.

Satu cadangan yang semakin mendapat perhatian ialah memperluaskan manfaat cukai di bawah Seksyen 80D untuk merangkumi diagnostik pencegahan, bersama insentif berdasarkan prestasi untuk makmal diagnostik yang bersedia meluaskan pasaran ke Tier II dan Tier III. Tanpa dorongan sedemikian, modal swasta tertumpu kepada segmen bandar yang margin tinggi.

Usaha pencegahan bergantung kepada cara teknologi digunakan. India telah menyaksikan ledakan startup teknologi kesihatan yang fokus kepada pengambilan pesakit, tempahan temu janji, dan aplikasi kecergasan. Namun, pemimpin industri berhujah bahawa kecekapan sebenar terletak lebih dalam dalam sistem.

"Seseorang harus sangat berhati-hati untuk membezakan antara AI yang sekadar lapisan pemasaran dan AI yang berfungsi sebagai alat klinikal serius," kata Mahipal sebagai amaran.

AI klinikal berimpak tinggi sudah menunjukkan hasil dalam pengimejan tuberkulosis automatik, genomik onkologi, dan pengoptimuman inventori hospital. Gelombang seterusnya, katanya, akan melibatkan AI agen, sistem yang secara aktif membantu pembuatan keputusan klinikal dan mengurangkan beban administratif melalui pengurusan kitaran pendapatan yang lebih pintar.

Agar ini dapat dilaksanakan secara nasional, pelaburan berterusan dalam infrastruktur data kesihatan amat penting. Walaupun Misi Digital Ayushman Bharat telah mengeluarkan lebih 850 juta ID ABHA, adopsi masih terpecah-pecah. Hospital dan klinik kecil sering tiada insentif kewangan yang jelas untuk berintegrasi.

Hadiah jangka panjangnya ialah interoperabiliti sebenar, di mana data pesakit mengalir lancar antara penyedia menggunakan standard FHIR, menyelaraskan pesakit, pemberi bayaran, dan penyedia dalam satu ekosistem sahaja.

Kekurangan kemampuan kewangan dalam penjagaan khusus

Walaupun ada kelebihan dalam liputan insurans, masih terdapat celah besar. Penjagaan kesuburan menonjol. Rawatan seperti IVF sebahagian besar dikecualikan daripada insurans, menyebabkan keluarga terdedah kepada kos sendiri yang tinggi.

"Sebagai seseorang yang bekerja rapat dengan pasangan yang menghadapi cabaran kesuburan setiap hari, saya melihat sendiri betapa emosi dan kewangan perjalanan ini boleh menjadi sangat mencabar," kata Neha Motwani, Pengasas dan Ketua Pegawai Eksekutif Luma Fertility.

Dengan satu kitaran IVF berharga antara Rs 1–3 lakh, kebanyakan pasangan membiayai rawatan sendiri. Motwani berhujah bahawa inklusi insurans boleh mengubah akses dan keputusan secara nyata, terutama apabila kadar ketidaksuburan meningkat di bandar-bandar India.

Dari sudut pandangan pengendali, beliau juga menyorot tekanan kos daripada peralatan perubatan import yang mahal dan kadar GST yang tidak konsisten. "Penyusunan cukai, bersama insentif terarah dan akses kepada modal berpatutan, akan membantu klinik mengurangkan kos dan meluaskan operasi ke bandar Tier II dan III."

Di luar kemampuan kewangan, Motwani mengetengahkan peluang untuk menyokong penyelidikan dan diagnostik berasaskan AI bagi meningkatkan konsistensi dan keputusan dalam penjagaan kesuburan, bidang yang masih kurang dilaburkan walaupun permintaan semakin meningkat.

Pencegahan tidak berjaya hanya dengan niat dasar sahaja. Ia bergantung kepada kepercayaan, kepatuhan, dan pengalaman pesakit, terutama dalam imunisasi massal dan pengurusan penyakit kronik.

Sarvesh Mutha, Pengurus Besar IntegriMedical, berhujah bahawa sistem penghantaran ubat merupakan jurang yang hilang dalam naratif penjagaan kesihatan pencegahan India.

"Pengalaman pesakit secara langsung mempengaruhi kepercayaan dan kepatuhan," katanya, menegaskan bahawa penghantaran ubat dan vaksin yang selamat, selesa, dan cekap amat penting untuk program kesihatan awam berskala besar.

Salah satu permintaan utamanya daripada Belanjawan 2026 ialah pembiayaan awam untuk ujian klinikal teknologi penghantaran ubat baharu. Ujian yang disokong kerajaan, katanya, boleh mempercepat generasi bukti, mengurangkan kos pengesahan, dan memberi keyakinan kepada penyedia penjagaan kesihatan untuk mengadopsi penyelesaian generasi seterusnya, terutama dalam program imunisasi nasional dan penjagaan kronik.

Mesej industri sebelum belanjawan bukanlah tentang belanja lebih, tetapi belanja lebih bijak. Dalam dekad lalu, India telah membina skala dalam penyampaian penjagaan kesihatan. Belanjawan 2025-26 mengukuhkan asas itu dengan peruntukan yang lebih tinggi, liputan yang lebih luas, dan infrastruktur digital.

Belanjawan 2026, menurut para pemegang kepentingan, merupakan titik infleksi, peluang untuk beralih daripada merawat penyakit kepada mencegahnya, daripada aplikasi terpisah kepada sistem yang saling berhubung, dan daripada tumpuan bandar kepada akses menyeluruh di seluruh negara.

Jika transisi ini berjaya, pulangannya bukan sahaja penjimatan fiskal, tetapi sistem penjagaan kesihatan yang memberikan keputusan lebih baik dengan kos jangka panjang yang lebih rendah.